保證護理療程的「依從性」

你了解嗎？是為了什麼？

當出現在諮詢上被問到➠「皮膚病會斷根嗎？」
為期不短的病史用了沒幾天即出現➠「怎麼還沒好？怎麼好像又嚴重了？」

筆者常會耐心的解說人類細胞的偉大但卻也脆弱，在針對複雜又不至於致命的危機出現，令人困擾的就是讓人不舒服且影響外觀的皮膚炎症；護理過程中，需要先理解不同的階段、需要呈現不同的反應，但最終目標則是協助角質層消炎抗炎、角質細胞的活化恢復及完善的代謝與新陳。

在達成主目標過程中，您的心裡期待往往與您眼睛所見的是背道而馳，您的修復護理動作的堅持與正確觀念也會帶動其它的修復效應，而這些效應也不容小覷。

可以理解患者及照護者在長期皮膚炎困擾而使得生活品質不佳的狀態下，急著想知道做的任何？一次的塗抹護理動作是否會立即反應在治癒上？

很正常！我們體諒，但畢竟人們始終不知道細胞目前的進行式，也無法知道明天所呈現的是什麼？但可以確認的是您怎樣正確對待及有效協助，細胞會很努力的修復回饋給您的，但請給與時間。

而且親愛的閱讀者朋友，如果皮膚病治癒真有這麼容易的事，那看醫師一兩次後就應該治癒完全了，怎會在時間的推移之下回頭一看......，看過無數中西醫之後...怎會現在比以前原生病灶處還更惡化？

皮膚炎當已成慢性病需以長期治療，療程中的依從性往往是治癒成功與否的重要關鍵。

低依從性會直接導致療程效果的降低和因時間的拉長使得護理產品量增而費用的攀升，嚴重影響療程質量與結果。因此可得知改善及提升依從性不單可以獲得顯著的患處癒合修復，也大幅度減少患處的反覆發炎及障壁的持續破損。

部分父母和患有異位性皮膚炎的孩童有抗拒異位性皮膚炎濕疹的護理皮膚療程，除了擔心外用類固醇藥物的副作用，局部患處傷口的治療引起的刺痛或瘙癢，孩童不合作治療又因是慢性且複雜性的皮膚病，往往治療期間漫長過於耗時。當缺乏關於護理治療的教育極容易出現依從性差，從而導致可見的炎症反覆繼而治療失敗。

什麼是護理療程的依從性？

什麼是護理療程的依從性？就是指皮炎患者認同及接受並正確地執行護理療程方案。這包括按時將患處所需的高頻率塗抹覆蓋、避免抓傷和遠離刺激物，以及與皮膚護理專家保持良好的關係。不定時的維持諮詢是一件好事。這樣可以確保如果當您確實遇到問題時，可以快速進行檢查。

以上所言種種⋯簡單言之，是指患者按護理療程的規定進行護理動作，與皮膚護理療程目標方向有一致的行為。有良好依從性習慣稱之「合作」，反之「不合作」則稱為非依從性。

「依從性」降低的常見原因

（點擊查看了解原因）

有以下幾點 :

☑如需使用藥物時害怕藥物副作用
☑害怕塗抹傷口的刺痛感
☑遺忘
☑工作生活環境的不方便
☑經濟原因
☑不信任
☑心理壓力大
☑不明白為什麼要堅持貫徹護理的重要性
☑認為只有在出現症狀時才塗抹護理
☑症狀好轉就可以減少或停止護理
☑不了解在適當機會利用抗組織胺的重要性
☑不能坦然面對自身疾病
☑擔憂外人眼光

缺乏「依從性」會產生什麼後果？
患處會有哪些表現？

不按療程所需塗抹護理

除了給予覆蓋破損的障壁之外，患處的覆蓋間隔時間更須貫徹，才能維持角質層及角質細胞的有效且持續修復、活化，保持有效的療程。

過往經驗可以得知正反結果原因，患者怕麻煩，把該塗抹覆蓋的護理動作每隔1小時1次改為好幾小時1次，甚至是有想到時再塗抹覆蓋，致使角質層缺水導致再發炎，角質細胞活化受到障礙，免疫波動大，過高時超過所需安全範圍，引起搔癢、灼熱感，一不經意的搔抓產生障壁破損，形成前兩步退三步，甚至嚴重時不小心而感染往往是不能及時控制的。